כאבים בברך בכיפוף

כאב בברך בעת כיפוף מתייחס לסוג מסוים של כאבי ברכיים, שחווים בעת כיפוף של מפרק הברך. סוג זה של כאב יכול להיגרם מגורמים שונים כמו פציעה, שימוש יתר, דלקת פרקים או בעיה מבנית במפרק הברך. חלק מהאנשים עלולים לחוות גם תחושת קפיצה או פיצוח בברך בעת כיפוף, מה שיכול להעיד על נזק או דלקת במפרק. כשיש כאבים בברכיים בעת כיפוף באופן רציף חשוב לפנות לרופא, שכן אבחון וטיפול מוקדם יכולים לסייע במניעת נזקים או סיבוכים נוספים.

הבנת הסיבות השכיחות לכאבי ברכיים בעת כיפוף

• שימוש יתר או מתח חוזר עקב פעילויות הכרוכות בכפיפה חוזרת ונשנית של הברך, כגון ריצה, קפיצה או כריעה, עלולות להפעיל לחץ מוגזם על מפרק הברך.
• חוסר איזון בשרירים, חולשה או מתיחות בשרירים התומכים במפרק הברך, כגון השריר הארבע ראשי, או שרירי הירך, עלולים לגרום לתנועה לא תקינה של פיקת הברך.
• בעיות מבניות במפרק הברך, כגון אי יישור של פיקת הברך או חריגות בצורת עצם הירך או השוקה.
• טראומה או פציעה, כמו מכה ישירה בברך או נפילה, עלולות לגרום לנזק לפיקה או למבנים שמסביב.
• קרע במניסקוס (הסחוס במפרק הברך הפועל כבולם זעזועים) יכול לגרום לכאבים ונפיחות, במיוחד בעת כיפוף הברך.
• דלקת מפרקים ניוונית עלולה לגרום לכאב, נוקשות ונפיחות במפרק הברך, במיוחד בעת כיפוף.
• פציעה ברצועות המייצבות את המפרק. כאשר אחת מהרצועות הללו פצועה, היא עלולה לגרום לכאב ולחוסר יציבות בעת כיפוף הברך.
• דלקת בגידים המחברים שרירים לעצמות; כאשר הם הופכים דלקתיים, זה יכול לגרום לכאב ואי נוחות, במיוחד בעת כיפוף הברך.
• בורסיטיס, או דלקת בשקיות הקטנות המלאות נוזלים אשר מרפדות את מפרק הברך. כאשר הם הופכים דלקתיים, זה יכול לגרום לכאב ולרגישות, במיוחד בעת כיפוף הברך.
• בעיות עם יישור כף הרגל, כגון רגליים שטוחות או פרונציה יתר, עלולות לגרום לבעיה במנח הברך ולגרום לכאב.

כיצד למתוח ולחזק את הברך כדי להפחית כאב בעת כיפוף

תרגילי מתיחה וחיזוק יכולים לסייע בהפחתת כאבים בברך בכיפוף על ידי שיפור הגמישות וחיזוק השרירים סביב מפרק הברך:

• מתיחת ארבע ראשי: לעמוד עם יד אחת על הקיר לצורך איזון. לכופף ברך אחת ולהביא את העקב לכיוון הישבן. להחזיק את הקרסול ביד. להחזיק את המתיחה למשך 30 שניות ולאחר מכן לעבור אל הרגל השנייה.
• מתיחת שריר הירך האחורי: לשבת על הקרקע כשרגל אחת ישרה לפנים והשנייה כפופה עם כף הרגל כנגד הירך הפנימית הנגדית. להישען קדימה לעבר הרגל המושטת, להושיט יד אל בהונות הרגליים. ולהחזיק למשך 30 שניות; לאחר מכן לעבור אל הרגל השנייה.
• הרמת רגל ישרה: לשכב על הגב עם רגל אחת ישרה והשנייה כפופה. להדק את שרירי הירכיים של הרגל הישרה ולהרים אותה מהקרקע בזווית של כ-45 מעלות. להחזיק לכמה שניות ולאחר מכן להוריד בחזרה למטה. לחזור על התרגיל מספר חזרות ולאחר מכן להחליף רגליים.
• כפיפות בטן על הקיר: לעמוד עם הגב צמוד לקיר וכפות הרגליים ברוחב הכתפיים. לכופף לאט את הברכיים, להחליק במורד הקיר עד שהירכיים מקבילות לקרקע. להחזיק לכמה שניות ואז להחליק לאט בחזרה למעלה. לחזור על התרגיל מספר חזרות.
• עליות במדרגה: לעמוד מול מדרגה, לעלות על המדרגה עם רגל אחת, ואז להעלות את הרגל השנייה כדי לעמוד על המדרגה. לרדת לאחור עם רגל אחת, ואז השנייה. לחזור על התרגיל מספר חזרות, ולאחר מכן להחליף רגליים.

מומלץ להתייעץ עם רופא או פיזיותרפיסט לפני ביצוע התרגילים, במיוחד אם אתם חווים כאבי ברכיים.

ניווט אפשרויות טיפול בכאבי ברכיים בעת כיפוף

אפשרויות הטיפול התרופתי לכאבים בברך בכיפוף תלויות בגורם הבסיסי לכאב; לכן מומלץ להתייעץ עם רופא על הטיפול התרופתי האופטימלי עבורכם. 

• תרופות נוגדות דלקת לא-סטרואידיות: תרופות אלו מסייעות להפחית כאב ודלקת במפרק הברך. הנפוצות מביניהן כוללות איבופרופן, אספירין ונפרוקסן.
• פרצטמול: תרופה זו יכולה לסייע בהפחתת כאב, אך אין לה השפעות אנטי דלקתיות.
• משככי כאבים מקומיים: ניתן למרוח קרמים או משחות ישירות על מפרק הברך כדי לסייע בהפחתת כאב ודלקת.
• הזרקות PRP: טיפול רפואי לכאבי ברכיים הכולל הזרקת תערובת מרוכזת של טסיות דם וגורמי גדילה לתוך מפרק הברך כדי לקדם ריפוי ולהפחית כאבים ודלקות.
• זריקות חומצה היאלורונית: זריקות אלו מסייעות בשימון מפרק הברך ובהפחתת הכאב הקשור לאוסטאוארטריטיס בברך. 
• החלפת ברך: במצבים קשים, כאשר כבר מוצו כל האפשרויות האחרות, לא ניתן לשקם את הברך, והחולה סובל מכאבים בברכיים ברמה כזו שהוא אינו מסוגל לנהל שגרת חיים, יש לשקול ניתוח החלפת מפרק ברך. זהו ניתוח לא פשוט, והוא מחייב דיוק ברמה גבוהה אם רוצים לקבל תוצאות טובות, בהתאם למבנה האנטומי המקורי של הברך.

בסרטון פרופ' אמר הרמן בתוכנית סטטוסקופ בערוץ 13 על ניוח החלפת מפרק ברך:

החשיבות של צורה וטכניקה נכונה בעת כיפוף כדי למנוע כאבי ברכיים

בעת כיפוף, הברכיים נתונות לעוצמה משמעותית של מתח, במיוחד בעת ביצוע פעולות חוזרות ונשנות, או בהרמת חפצים כבדים. אם אנחנו מכופפים את הברכיים בצורה לקויה, זה עלול להגביר את הסיכון לפציעות ברכיים, כגון מתיחות, קרעים, שחיקת סחוס ועוד, וכן להחמיר מצבים קיימים של כאבי ברכיים.

שמירה על טכניקה נכונה כרוכה במספר גורמים מרכזיים, כולל שמירה על הברכיים בקו אחד עם האצבעות, שמירה על חלוקת המשקל באופן שווה בין שתי כפות הרגליים ושמירה על עמוד שדרה ניטרלי. זה עוזר להפחית את העומס על מפרק הברך, תוך שיתוף השרירים שמסביב כדי לספק תמיכה ויציבות.

בנוסף, חשוב להימנע מתנועות פתאומיות או קופצניות בעת כיפוף, מכיוון שהדבר עלול להפעיל לחץ מיותר על מפרק הברך ולהגביר את הסיכון לפציעה. במקום זאת, התנועות צריכות להיות איטיות ומבוקרות, תוך התמקדות בשמירה על יישור נכון ושילוב קבוצות השרירים המתאימות.

עם תרגול נכון של כיפוף הברך, אנשים יכולים להפחית את הסיכון לפציעות ברכיים ולמנוע כאבי ברכיים. אפשר להתייעץ עם אורתופד ברכיים מומחה או פיזיותרפיסט ולקבל הדרכה לגבי תרגילים או תנועות ספציפיות שיכולות לסייע בחיזוק מפרק הברך והשרירים הסובבים אותו.

מתי לפנות לטיפול רפואי עבור כאבי ברכיים מתמשכים בעת כיפוף

כאבים בברך בכיפוף יכולים להיות סימן למצב רפואי בסיסי, וחשוב לפנות לטיפול רפואי אם אתם חווים:

אסטרטגיות למיטוב הנוחות וניהול כאב כשיש כאבי ברכיים

כאבים בברך בכיפוף דורשים התייעצות וטיפול רפואי עם רופא או אורטופד ברכיים. אך עד אשר מגיעים לרופא על מנת שיבדוק, יאבחן, ויציע טיפול לפתרון הבעיה ולהקלה על הכאבים, כדאי לדאוג לדברים הבאים:

• מנוחה: מנוחה היא מרכיב חיוני בתהליך ההחלמה, וחשוב להימנע מפעילויות המחמירות את הכאב. 
• טיפול בקרח: הנחת קרח על הברך הפגועה במשך 15-20 דקות בכל פעם, מספר פעמים ביום, יכולה לסייע בהפחתת כאב.
• חבישה: חבישת תחבושת דחיסה או שרוול סביב הברך יכולה לעזור להפחית את הנפיחות ולספק תמיכה.
• סמכים או תומכים לברכיים: לבישת סד או תמיכה תעניק יציבות למפרק הברך ולהפחית את הכאב בעת כיפוף.
• הגבהה: הרמת הברך הפגועה מעל גובה הלב יכולה לעזור להפחית את הנפיחות ולשפר את זרימת הדם.
• משככי כאבים: משככי כאבים ללא מרשם, כגון פרצטמול או תרופות נוגדות דלקת לא-סטרואידיות, יכולות לסייע בהפחתת כאב ודלקת. חשוב להקפיד על המינון המומלץ, ולהתייעץ עם רופא לפני נטילת כל תרופה חדשה.
• פיזיותרפיה: פיזיותרפיסט יכול לסייע בחיזוק מפרק הברך והשרירים שמסביב, מה שיכול לעזור להפחית כאב ולשפר את הניידות.
• טיפול בעיסוי: טיפול בעיסוי יכול לעזור להפחית את מתח השרירים ולשפר את זרימת הדם ובכך להקל על הכאבים.
• טכניקות גוף-נפש: טכניקות כמו מדיטציה, נשימות עמוקות, מיינדפולנס או יוגה, יכולות לעזור להפחית מתח ולקדם הרפיה, מה שיכול לעזור להפחית כאב ולשפר את הרווחה הכללית. 
• שנוי פעילויות: הימנעות מפעילויות המחמירות כאבי ברכיים תסייע במניעת נזק נוסף. תרגילים בעלי עצימות והשפעה נמוכה – כגון שחייה – עשויים להיות חלופה טובה.
• ניהול משקל הגוף: עודף משקל גורם ללחץ נוסף על מפרק הברך, ועלול לגרום לכאבי ברכיים. שמירה על משקל תקין תעזור להפחית כאבים.
• הנעלה נכונה: נעילת נעליים אורטופדיות, תומכות ומתאימות, תשפר את יישור כף הרגל והברכיים ובכך תפחית את הלחץ על מפרק הברך.